파상풍, 그 무서운 증상과 예방 방법!

안녕! 오늘은 파상풍에 대해 이야기해볼게. 파상풍은 감염된 상처로 인해 발생하는 아주 위험한 질병이야. 특히, 상처가 감염되면 신경계에 악영향을 미쳐 심각한 근육 경련과 통증을 유발할 수 있어. 이 무서운 병에 대해 함께 자세히 알아보자!

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파상풍이란?

 

파상풍은 클로스트리디움 테타니(Clostridium tetani)라는 세균이 만들어내는 독소로 인해 발생하는 심각한 감염병이야. 이 세균은 주로 더러운 상처나 찔린 상처를 통해 몸속으로 들어와 신경계를 공격해. '경련'을 뜻하는 라틴어 'tetanus'에서 유래된 파상풍이라는 이름은 역사적으로 전투 중 부상으로 인해 많은 사람들이 고통받았던 질병을 지칭해.

 

원인

 

파상풍은 클로스트리디움 테타니(Clostridium tetani)라는 세균이 만드는 신경독소(tetanospasmin) 때문에 생겨. 이 균은 산소가 없는 환경(혐기성)에서 잘 자라서, 녹슨 못, 흙, 동물 배설물 등 오염된 상처를 통해 우리 몸에 들어와. 이 세균은 신경계를 공격해서 근육이 계속 수축하게 만드는 독소를 내뿜는데, 이게 바로 파상풍의 핵심 증상이야.

 

증상

 

파상풍의 증상은 보통 감염된 상처가 생긴 후 7일에서 10일 사이에 나타나지만, 때로는 몇 주가 지나서 발현될 수도 있어. 주요 증상은 다음과 같아

• 경련 : 파상풍에서 가장 두드러진 증상은 근육 경련이야. 특히 턱, 목, 등 근육에서 시작되며, 이로 인해 '턱이 딱딱해진다'는 느낌이 들 수 있어. 이 경련은 매우 강렬하고 심한 통증을 동반할 수 있어.
• 강직 : 경련이 발생하면서 근육이 뻣뻣해지는데, 이로 인해 몸의 움직임이 극도로 제한되고 힘들어져. 특히 목과 등 근육의 경직이 가장 심하게 나타나.
• 발열 : 감염으로 인해 체온이 상승할 수 있어. 대개는 가벼운 발열이지만, 심한 경우 고열로 발전할 수도 있어.
• 호흡 곤란 : 경련이 호흡 근육을 강타하면 숨쉬기가 매우 어려워질 수 있어. 이런 상황에서는 즉각적인 의료 개입이 절대적으로 필요해.
• 기타 증상 : 초기에는 심각한 불안감, 수면 장애, 과도한 땀 등의 증상이 나타날 수 있어. 더욱이 극심한 경련으로 인해 골절이나 다른 심각한 신체적 손상이 발생할 수도 있어.

이런 증상들이 나타나면 즉시 의료진의 도움을 받아야 해.

 

경과 및 합병증

 

파상풍의 진행 정도는 환자의 면역 상태와 치료 시기에 따라 달라져. 치료가 늦어지면 심각한 합병증이 발생할 수 있어. 주요 합병증으로는 호흡 곤란, 심장 문제, 골절이 있으며, 심한 경우 사망에 이를 수도 있어. 지속적인 경련은 근육과 신경에 심각한 손상을 줄 수 있어.

1. 경과
   • 잠복기
     •  감염 후 보통 3일~3주, 길게는 1달 후에도 증상이 나타날 수 있어.
   • 초기 증상
     • 턱이 굳는 턱 경련(trismus, lockjaw)
     • 목 경직, 삼키기 어려움
   • 심해지면
     • 전신 근육 경련, 몸이 활처럼 뒤로 젖는 증상
     • 빛, 소리, 접촉 자극에도 경련 유발
     • 호흡근 마비로 질식사 위험 있음
2. 합병증
   • 호흡부전, 폐렴, 골절, 심하면 사망률도 높아
   • 치료가 지연되면 회복까지 수 주~수 개월 걸릴 수 있어

 

진단 및 검사

 

의사가 파상풍을 진단할 때는 환자의 증상과 병력을 면밀히 조사해. 특히 파상풍 예방접종 이력과 최근의 상처 기록을 꼼꼼히 확인해. 필요한 경우 혈액검사나 신경학적 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있어.

• 특이한 증상(턱 경련, 근육 강직)만으로도 대부분 임상적으로 진단 가능해
• 혈액 검사, 영상검사로도 다른 질환과의 감별진단이 필요할 수 있어
• 파상풍균 자체는 배양이 어렵고, 진단에 잘 안 쓰여
• 중요한 건 "최근 외상 여부", 특히 오염된 상처 유무 확인이야

 

치료

 

파상풍이 의심되면 즉시 병원에 가야 해. 치료 방법은 다음과 같아.

• 항독소 투여
  • 인간 면역글로불린(TIG)을 투여해 독소 중화
• 항생제 투여
  • 메트로니다졸 or 페니실린 계열 항생제로 세균 제거
• 상처 치료
  • 오염된 조직 제거(절제술)
• 경련 조절
  • 벤조디아제핀 계열 약물로 근육 경련 완화
• 집중 치료 필요할 수도 있음
  • 인공호흡기, 집중호흡관리 등 생명 유지 치료

치료가 지연되면 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 조기 치료가 매우 중요해.

 

예방 방법 및 식이요법

 

파상풍 예방의 가장 효과적인 방법은 백신 접종이야. DTaP 백신(디프테리아, 파상풍, 백일해 백신)을 정기적으로 맞아야 해. 성인은 10년마다 Td(파상풍 및 디프테리아) 부스터를 맞는 것이 좋아. 또한, 상처가 생겼을 때는 즉시 깨끗이 소독하고, 필요하다면 의료기관을 방문하는 것이 중요해.

 

✔ 예방

• 기본 예방접종(DTaP, Tdap)
  • 유년기 5회, 청소년기 추가접종
  • 이후 성인은 10년마다 Td 또는 Tdap 추가 접종
• 상처가 났을 때
  • 예방접종력이 불확실하거나 5년 이상 지났다면 추가접종
  • 오염된 상처일 경우 파상풍 면역글로불린(TIG) 함께 투여

✔ 식이요법

• 특별한 식이 제한은 없지만, 연하곤란(삼키기 힘듦)이 있는 경우 죽, 수프, 미음 등 부드러운 음식으로
• 심한 경련 시에는 경구섭취 대신 정맥영양이 필요할 수도 있어

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파상풍은 가볍게 볼 수 있는 감염병이 절대 아니야. 무서운 건, 전염되지 않지만 치사율이 높고, 한번 걸리면 정말 고생한다는 점이지. 다행히 백신으로 충분히 예방이 가능하니까, 예방접종 상태 꼭 확인하자! 특히 상처 났을 때는 "이게 파상풍에 감염될 만한 상처인가?" 생각해보고, 병원 방문 잊지 마! 오늘 정보 도움 됐길 바라고, 다음에도 실용적인 건강 팁으로 또 올게!

 

 

https://j-story23.tistory.com/entry/DTap%EB%B0%B1%EC%8B%A0

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